Транзиторный остеопороз тазобедренного сустава

Как правило, остеопороз представляет собой прогрессирующее (необратимое) и безболезненное состояние. Однако один из вариантов остеопороза является обратимым и сопровождается болями. Это состояние носит название транзиторный (то есть преходящий) остеопороз тазобедренного сустава, поскольку со временем проходит и встречается преимущественно в области данного сустава.

Кто входит в группу риска развития транзиторного остеопороза?

• Женщины в поздние периоды беременности (после 6 месяца)
• Мужчины среднего возраста (от 40 до 60 лет)

Симптомы транзиторного остеопороза ТБС

• Внезапное появление болей, которые локализуются преимущественно по передней поверхности бедра, в боковых отделах ТБС, в области ягодиц или паха.
• Какие-либо факторы, которые могли бы спровоцировать боли, например, травма ТБС или несчастный случай, отсутствуют.
• Ограничение подвижности, боли усиливаются при движении.
• Боли усиливаются при подъеме тяжестей и ослабевают на фоне отдыха.
• Боли постепенно усиливаются в течение нескольких недель или месяцев и могут привести к полной потере трудоспособности.
• Изменение походки: пациент щадит ТБС с целью облегчения болей.

Диагностика транзиторного остеопороза ТБС

Диагноз транзиторного остеопороза ставится, как правило, после исключения других возможных причин болей в области ТБС, таких как перелом или повреждение мышц. Врач опрашивает пациента о предшествующей травме ТБС. Для оценки объема движений и локализации болей в ТБС врач просит пациента выполнить ряд двигательных заданий. Поскольку рентгенография не в состоянии выявить остеопороз на ранних стадиях, для подтверждения диагноза врач может назначить пациенту магнитно-резонансную томографию (МРТ) или сканирование костей. В случае беременных пациенток врач может отложить проведение визуализационных исследований до последнего триместра беременности или даже до послеродового периода.

На данный момент точное объяснение причин развития транзиторного остеопороза отсутствует. Несмотря на то, что чаще всего данное состояние поражает ТБС, могут быть задействованы и другие суставы.

Лечение транзиторного остеопороза ТБС

Как правило, данное состояние проходит само по себе через 6-12 месяцев. Лечение сводится к профилактике любых повреждений кости в период активных костных изменений на фоне остеопороза. У беременных женщин транзиторный остеопороз увеличивает риск развития перелома бедренной кости.

• Возможно назначение легких обезболивающих препаратов.
• Использование трости, костылей или других вспомогательных приспособлений для передвижения помогает уменьшить весовую нагрузку на пораженный сустав.
• После стихания болей врач назначает программу физических упражнений, которые позволяют поддержать мышечную силу и гибкость. Показана аква-аэробика, которая не только облегчает движения, но и снижает нагрузки на пораженный сустав.