После операции по протезированию ТБС

Нахождение в клинике

Некоторое время после операции пациент должен находиться в клинике. Основной проблемой является боль в области сустава. Для облегчения этого состояния назначаются эффективные обезболивающие препараты.

После операции, для профилактики застойных явлений в легких, рекомендуется глубоко дышать и чаще кашлять. Для защиты эндопротеза от нагрузки в период раннего восстановления используется V-образная подушка, которая помещается между ног пациента. Для нормального восстановления на следующий день после операции пациентам уже рекомендуется вставать, так как крайне важно сохранять умеренную активность.Физиотерапевт объясняет пациенту методику специальных упражнений, которые помогают укрепить сустав и восстановить нормальную двигательную активность.

Успех операции в большой мере зависит от того, как хорошо пациент следует рекомендациям врача по уходу в домашних условиях первые несколько недель после операции.

Уход за раной

Следует следить за герметичностью и сухостью наложенного перевязочного материала и избегать намокания раны.

Удаление небольших скобок или элементов шовного материала проводится примерно через две недели после операции.

Питание

Для обеспечения быстрого заживления тканей и восстановления мышечной силы важно придерживаться сбалансированного питания и употреблять достаточно жидкости. Также очень важно принимать витамины и препараты железа.

Физическая активность

Физические упражнения являются важнейшим фактором восстановительных мероприятий. Это особенно актуально в первые несколько недель после операции. В первые 3-6 недель после операции пациенту следует постепенно восстановить все навыки повседневной деятельности. Иногда во время физической активности, и по ночам, возможен дискомфорт.

Физические упражнения включают в себя:

• Постепенное восстановление навыков ходьбы.
• Восстановление навыков самообслуживания.
• Восстановление способности садиться, вставать, подниматься/спускаться по лестнице.
• Прогулки для восстановления подвижности и выносливости организма.
• Упражнения для укрепления нового ТБС.
• Упражнения для восстановления объема движений.
• Занятия с физиотерапевтом и массажистом.

Инфекционные осложнения

После операции пациенту требуется принимать антибиотики перед любыми хирургическими процедурами, которые могут способствовать проникновению в кровоток болезнетворных бактерий. Многим пациентам с нормальной иммунной системой после эндопротезирования ТБС перед стоматологическими процедурами требуется профилактика антибиотиками.

Признаки возможного инфицирования области эндопротеза:

• Отек, покраснение, болезненность в области послеоперационной раны
• Ознобы
• Повышение температуры более 37,5^о С
• Нарастающая боль в области сустава на фоне физической активности и отдыха
• Появление отделяемого из раны

О появлении любого из этих признаков следует немедленно сообщить лечащему врачу.

Меры предосторожности

Следующие меры предосторожности следует соблюдать для нормального восстановления тканей и предотвращения смещения элементов сустава:

• Не сгибать ноги в ТБС под острым углом (менее 90°).
• Не выворачивать стопу наружу и внутрь.
• Не скрещивать ноги.
• Во время сна и в лежачем положении класть между ногами подушку.

Осложнения при эндопротезировании ТБС

Такие опасные осложнения, как инфицирование сустава, возникают менее, чем в 2% случаев. Еще реже возникают осложнения со стороны других органов и систем, например, инфаркт миокарда или инсульт. Риск развития осложнений увеличивается на фоне наличия у пациента хронических заболеваний.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей и вен таза является самым распространенным осложнением эндопротезирования ТБС. У небольшого числа пациентов после операции появляется болевой синдром.

К осложнениям относится смещение элементов и нарушение подвижности сустава, травма кровеносных сосудов или нервов, кровотечение, перелом.

Отмечается изнашивание эндопротеза и ослабление его элементов с течением времени. Но с развитием техник эндопротезирования и появлением новых материалов данная проблема исчезнет.